reimatisko drudzi slimība

Reimatisma drudzis ir iekaisuma slimība, kas var attīstīties kā komplikācija nepietiekami apstrādāta STREP rīkles vai skarlatīnu. STREP kakls un skarlatīnu izraisa inficēšanās ar A grupas Streptococcus baktēriju.

Reimatisko drudzi ir visizplatītākais 5 līdz 15 gadus veciem bērniem, lai gan tas var attīstīties jaunākiem bērniem un pieaugušajiem. Kaut STREP kakls ir kopīgs, reimatisma drudzis ir reta ASV un citās attīstītajās valstīs. Tomēr, reimatisko drudzi joprojām izplatīta daudzās jaunattīstības valstīs.

simptomi

Reimatisko drudzi var radīt neatgriezenisku kaitējumu sirds, ieskaitot bojāto sirds vārstuļu un sirds mazspēja. Ārstēšanas var samazināt audu bojājumus no iekaisumu, mazina sāpes un citus simptomus, un novērstu atkārtotu reimatisko drudzi.

drudzis; Sāpīgas un jutīgas locītavas – visbiežāk potītēm, ceļgaliem, elkoņiem vai plaukstas, retāk pleciem, gurniem, rokām un kājām; Sāpes vienā locītavā, kas migrē uz citu locītavu; Red, karstā vai pietūkušas locītavas; Mazi, nesāpīgs mezgliņi zem ādas; Sāpes krūtīs; Sirds sanēšana; nogurums; Plakana vai nedaudz pacelta, nesāpīgi izsitumi ar nodriskāts malu (eritēma marginatum); Saraustīts, nekontrolējamas ķermeņa kustības (Sydenham horeja vai St Vitus ‘dance) – visbiežāk roku, kāju un sejas; Uzliesmojumi neparastu uzvedību, piemēram, raud vai nepiemērota smejoties, ka pavada Sydenham horeja

Reimatisko drudzi simptomi var mainīties. Daži cilvēki var būt vairāki simptomi, bet citi piedzīvot tikai daži. Simptomi var arī mainīties gaitā slimības laikā. Par reimatisko drudzi sākums parasti notiek apmēram divas līdz četras nedēļas pēc STREP rīkles infekciju.

Reimatisko drudzi pazīmes un simptomi -, kas rodas no iekaisuma sirds, locītavu, ādas vai centrālās nervu sistēmas – var ietvert

Jūsu bērnam vajadzētu apmeklēt ārstu, ja viņš vai viņa ir pazīmes vai simptomi STREP kakls. Pareiza attieksme pret STREP var novērst reimatisko drudzi. Zvaniet savam ārstam, ja Jūsu bērnam ir kāda no šādām pazīmēm vai simptomiem

Iekaisis kakls bez saaukstēšanās simptomi, piemēram, iesnas; Iekaisis kakls pievieno konkursa, palielināti limfmezgli (mezgliem); Sarkana izsitumi, kas sākas pie galvas un kakla, tad izplešas uz ķermeņa un ekstremitātēm; Apgrūtināta rīšana jebko, tai skaitā siekalām; Biezs vai asiņaina izdalījumi no deguna, kas visticamāk bērniem līdz 3 gadu vecumam; Spilgti sarkans mēle ar izciļņiem visā tajā, kas pazīstams kā zemeņu mēle

Zvaniet savam ārstam par drudzi šādās situācijās

Jaundzimušajiem līdz 3 mēnešiem ar drudzi par 100.4 F (38 C) pieņemts rektāli; Bērni vecumā no 3 līdz 6 mēnešiem ar temperatūru 102 F (38.9 C) vai augstāku; Bērni vecumā no 6 mēnešiem līdz 2 gadiem ar drudzi 102 F (38.9 C) vai augstāku, kas nereaģē uz medikamentiem vai ilgst vairāk nekā vienu dienu; Bērni vecumā no 2 līdz 17 gadiem ar drudzi 102 F (38.9 C) vai augstāku (pieņemts rektāli bērniem jaunākiem par 3 un mutiski bērniem vecākiem par 3), kas nereaģē uz medikamentiem vai ilgst vairāk nekā trīs dienas

cēloņi

Arī redzēt savu ārstu, ja Jūsu bērnam rodas jebkādas citas pazīmes vai simptomi, reimatisko drudzi.

Reimatisko drudzi var rasties pēc infekcija rīklē ar baktērija Streptococcus pyogenes, vai A grupas streptokoku. A grupa Streptococcus infekcijas rīkles izraisa STREP kakls, vai retāk, skarlatīnu. A grupa, Streptococcus infekcijas uz ādas vai citas ķermeņa daļas reti izraisīt reimatisko drudzi.

Precīzs saikne starp STREP infekciju un reimatisko drudzi nav skaidrs, taču šķiet, ka baktērija “spēlē triku” uz imūnsistēmu. STREP baktērija satur olbaltumvielas līdzīgs vienam atrodami dažos organisma audos. Tāpēc, imūnsistēmas šūnas, kas parasti risinās baktērijas var ārstēt paša organisma audos, it kā tie būtu infekcijas izraisītājiem – īpaši audu sirds, locītavu, ādas un centrālo nervu sistēmu. Šī imūnsistēma reakcija izraisa iekaisumu.

Ja jūsu bērns saņem tūlītēju un pilnīgu ārstēšana ar antibiotikām, lai novērstu STREP baktērijas – citiem vārdiem sakot, veicot visus devu medikamentu, kā noteikts – tur ir maz, lai nav iespēju saslimt ar reimatisko drudzi. Ja Jūsu bērnam ir viena vai vairākas epizodes STREP rīkles vai skarlatīnu, kas nav ārstēti vai neārstē pilnīgi, viņš vai viņa var – bet ne vienmēr – attīstīt reimatisko drudzi.

Faktori, kas var palielināt risku, reimatisko drudzi ietvert

Riska faktori

Iekaisums, ko izraisa reimatisko drudzi var ilgt dažas nedēļas līdz vairākiem mēnešiem. Dažos gadījumos iekaisums var radīt ilgtermiņa komplikācijām.

Ģimenes vēsture. Daži cilvēki var veikt gēnu vai gēnu, kas padara tos iespēja saslimt ar reimatisko drudzi .; Veids STREP baktēriju. Daži celmi STREP baktērijas, visticamāk, veicinās reimatisko drudzi nekā ir citi celmi .; Vides faktori. Lielāks risks reimatisko drudzi ir saistīta ar pārapdzīvotību, slikti sanitārie apstākļi un citiem apstākļiem, kas var viegli novest pie straujas pārraidei vai vairākiem riska darījumiem ar STREP baktērijām.

komplikācijas

Reimatisma sirds slimība ir pastāvīgs bojājums uz sirdi, ko izraisa iekaisumu, reimatisko drudzi. Problēmas ir visizplatītākā ar vārstu starp abām kreiso kameru sirds (mitrālā vārstuļa), bet var tikt ietekmēti citi vārsti. Bojājums var novest pie viena no šiem nosacījumiem

Vārstuļa stenoze. Šis nosacījums ir sašaurinājums vārsta, kā rezultātā samazinātos asins plūsma .; Valve atraugas. Šis nosacījums ir noplūde vārsts, kas ļauj asinis plūst nepareizā virzienā .; Bojājums sirds muskuli. Iekaisums saistīta ar reimatisko drudzi var vājināt sirds muskuli, kā rezultātā slikta sūknēšanas funkciju.

Bojājums mitrālā vārstuļa, citas sirds vārstuļu vai citas sirds audus var radīt problēmas ar sirdi vēlāk dzīvē. Radušies nosacījumi var ietvert

Priekškambaru fibrilācija, neregulāra un haotiska sišana augšējo kameru sirds (Atria); Sirds mazspēja, nespēja sirds sūknēt pietiekamu asins organismā

Gatavošanās Jūsu iecelšanu

Ja Jūsu bērnam ir pazīmes vai simptomi reimatisko drudzi, jūs varētu sākt, redzēt savu ģimenes ārstu vai speciālistu bērnu medicīnā (pediatrs). Tomēr ārsts var jūs nosūtīt sirds speciālista (bērnu kardiologs) dažiem diagnostikas testu. Tāpēc, ka tikšanās var būt īss, tā ir laba ideja, lai sagatavotu savu iecelšanu.

Izveidojiet sarakstu pirms laika, ka jūs varat dalīties ar savu ārstu. Jūsu sarakstā jāiekļauj

Simptomi jūsu bērns ir vērojama vai nesen bijuši, pat ja simptomi nešķiet saistīti viens ar otru; Nesenie slimības Jūsu bērnam ir bijusi; Zāles, tai skaitā vitamīni vai papildinājumiem, ka Jūsu bērns vai nesen veiktajiem; Jautājumi ārstu

Saraksts jautājumi ārstu no svarīgākajām vismazāk svarīgi, ja iztek laiks. Ja jūs domājat, ka jūsu bērns ir pazīmes vai simptomi, reimatisko drudzi, jūs varat lūgt kādu no šiem jautājumiem

Vai mans bērns ir reimatisko drudzi ?; Kādi citi apstākļi varētu izraisīt šos simptomus ?; Kāda veida testu būs mans bērns vajag tagad un nākotnē ?; Kas ir labākais ārstēšanas ?; Būs reimatisko drudzi vai tās ārstēšana ir kāda ietekme uz mana bērna citas veselības ?; Cik man ir nepieciešams ierobežot mana bērna darbības ?; Vai mans bērns vēl lipīga? Cik ilgi?; Kas par turpmākiem pasākumiem veids ir vajadzīgs ?; Vai ir kādas brošūras vai citu iespieddarbu, ka es varētu veikt mājās ar mani? Kādas mājas lapas jūs ieteiktu apmeklēt?

Papildus jautājumiem, ka jūs esat gatavs jautājiet savam ārstam, nekautrējieties uzdot jautājumus laikā jūsu iecelšanu.

Jūsu ārsts var Jums uzdot vairākus jautājumus. Ir gatavs atbildēt uz tiem var rezervēt laiku iet pa jebkuru punktu vēlaties pavadīt vairāk laika. Ārsts var lūgt

Kad jūsu bērna pazīmes un simptomi vispirms parādās ?; Kā šīs pazīmes un simptomi laika gaitā mainījusies ?; Vai Jūsu bērnam ir bijusi saaukstēšanās vai gripa nesen? Kādi bija simptomi ?; Vai jūsu bērns ir pakļauts zināmu gadījumā STREP kakls ?; Bija jūsu bērns nesen diagnosticēts STREP kakls vai skarlatīnu ?; Vai Jūsu bērnam veikt visas antibiotikas, lai ārstētu STREP kakls vai skarlatīnu, kā paredzēts?

Testi un diagnostika

Ārsts padara diagnozi reimatisko drudzi, pamatojoties uz fizisko eksāmenu un testu rezultātiem.

locītavas par iekaisuma pazīmes pārbaudi; Pārbaude drudzi; Pārbaudot ādu mezgliņu zem ādas vai izsitumi; Klausoties sirds par neparasti ritmi, murmina vai klusinātas skaņas, kas var liecināt iekaisums sirds; Diriģēšana virkni vienkāršu kustību testus, lai konstatētu netiešu pierādījumu iekaisuma centrālās nervu sistēmas

Jūsu bērna ārsts veiks visaptverošu fizisku pārbaudi, kas var ietvert

Ja jūsu bērns jau bija diagnosticēta ar STREP infekcija, ārsts nedrīkst likt papildu testus baktērijas. Ja ārsts pasūta testu, tas, visticamāk, būs asins testu, kas var atklāt antivielas STREP baktērijas cirkulē asinīs. Faktiskie baktērijas vairs nevar konstatēt bērna rīkles audu vai asinīm.

Apstrāde un narkotikas

Elektrokardiogrammu – saukta arī EKG vai EKG – ieraksti elektrisko signālu, kā viņi ceļo caur jūsu bērna sirdi. Ārsts var meklēt modeļus starp šiem signāliem, kas norāda iekaisums sirds vai sliktas sirds funkciju.

Ehokardiogrammu izmanto skaņas viļņus, lai iegūtu dzīvu darbību attēlus sirds. Šī kopīgā tests var ļaut ārstam atklāt pārveidotu struktūras sirdī. Kaitējums sirds vārstuļu nav ticama agri no slimības, bet ehokardiogrammu var parādīt šādas problēmas. Šis tests var būt nepieciešams atkārtot nākotnē pacientam, kurš ir bijis reimatisko drudzi no jauna izvērtēt sirds vārstuļu, balstoties uz simptomiem vai izmaiņām fizisko eksāmenu.

Antibiotikas. Jūsu bērna ārsts izrakstīs penicilīnu vai citas antibiotikas, lai novērstu atlikušos STREP baktērijas, kas var pastāvēt bērna ķermeni .; Pēc tam, kad jūsu bērns ir pabeidzis pilnu ārstēšana ar antibiotikām, ārsts sāks vēl antibiotiku kursu, lai novērstu atkārtošanos reimatisko drudzi. Šī profilaktiska ārstēšana parasti turpinās līdz jūsu bērns ir vismaz 21 gadus veci. Ja vecāks pusaudzis ir bijis reimatisko drudzi, viņš vai viņa var turpināt lietojat antibiotikas pēdējo 20 gadu vecumā, lai pabeigtu minimālo piecu gadu kursu profilaktisko ārstēšanu .; Cilvēki, kuri pieredzējuši iekaisums sirds, kad viņi bija reimatisko drudzi var ieteikt veikt profilaktisko ārstēšana ar antibiotikām daudz ilgāk, vai pat uz mūžu .; Pretiekaisuma terapija. Jūsu ārsts izrakstīs pretsāpju, piemēram, aspirīnu vai naproksēnu (Anaprox, Naprosyn, citi), lai samazinātu iekaisumu, drudzis un sāpes. Ja simptomi ir smagi vai Jūsu bērns nereaģē uz pretiekaisuma zālēm, ārsts var izrakstīt kortikosteroīdu, piemēram, prednizonu .; Pretkrampju zāles. Ja patvaļīgas kustības Sydenham horeju ir smagas, ārsts var izrakstīt pretkrampju, piemēram, valproiskābi (Depakene) vai karbamazepīnu (Carbatrol, Equetro, citi).

Dzīvesveida un mājas aizsardzības līdzekļi

Par ārstēšanas mērķi reimatisko drudzi ir iznīcināt visus atlikušos grupa streptokoku baktērijas, noņem simptomus, kontrolēt iekaisumu un novērstu atkārtotas epizodes reimatisko drudzi.

profilakse

Apstrādātājiem, ko izmanto par reimatisko drudzi ietvert

Antibiotikas. Jūsu bērna ārsts izrakstīs penicilīnu vai citas antibiotikas, lai novērstu atlikušos STREP baktērijas, kas var pastāvēt bērna ķermeni.

Pēc tam, kad jūsu bērns ir pabeidzis pilnu ārstēšana ar antibiotikām, ārsts sāks vēl antibiotiku kursu, lai novērstu atkārtošanos reimatisko drudzi. Šī profilaktiska ārstēšana parasti turpinās līdz jūsu bērns ir vismaz 21 gadus veci. Ja vecāks pusaudzis ir bijis reimatisko drudzi, viņš vai viņa var turpināt lietojat antibiotikas pēdējo 20 gadu vecumā, lai pabeigtu minimālo piecu gadu kursu profilaktisko ārstēšanu.

Uzziniet vairāk par reimatisko drudzi

Cilvēki, kuri pieredzējuši iekaisums sirds, kad viņi bija reimatisko drudzi var ieteikt veikt profilaktisko ārstēšana ar antibiotikām daudz ilgāk, vai pat uz mūžu.

Pārrunājiet ar savu ārstu, kas par turpmākiem pasākumiem un ilgtermiņa aprūpi jūsu bērnam būs nepieciešams tipa. Sirds bojājumi reimatisko drudzi var neparādīties līdz daudzus gadus pēc akūtas slimības. Jūsu bērns ir jāinformē, ka viņš vai viņa bija reimatisko drudzi un kad pieaugušo vajadzētu apspriest ar savu ārstu.

Vairāk par reimatisko drudzi

Jūsu ārsts var ieteikt gultas režīms, lai jūsu bērnam, un var lūgt jums ierobežot savu darbību, līdz iekaisums, sāpes un citi simptomi ir uzlabojusies. Ja iekaisums ir klāt sirds audos, ārsts var ieteikt stingru gultas režīms dažām nedēļām līdz dažiem mēnešiem, atkarībā no tā, cik iekaisumu.

Vienīgais zināmais veids, lai novērstu reimatisko drudzi ir ārstēt STREP rīkles iekaisumu vai skarlatīnu nekavējoties ar pilnu kursu piemērotām antibiotikām.

1

)